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整形外科

整形外科について

整形外科では、骨・関節・筋肉・靱帯・神経など、身体を動かすために必要な「運動器」に関わるさまざまな症状や外傷を診療しています。

日常生活の中で生じる痛みや違和感から、ケガやスポーツによる外傷まで幅広く対応しており、
年齢を問わず多くの方が受診される診療科です。

「どこを受診すればよいか分からない症状」でも、まずはお気軽にご相談ください。

対象の部位と症状

対象部位で、このような症状がある方は整形外科へ
「どこが痛いのか」「どんな症状か」分からない場合でも、当てはまる項目があれば整形外科へご相談ください。

対象の部位

  • 背中
  • 股関節
  • 太もも
  • ふくらはぎ
  • 足首
  • 手指
  • 足指

症状

  • 首こり・肩こり
  • 腰痛
  • 筋肉痛・関節痛
  • すり傷や切り傷などの怪我
  • 骨折や脱臼、打撲、捻挫、肉離れ
  • こわばりや違和感、しびれ、動かしにくさ
  • 突き指やばね指、腱鞘炎、手根管症候群などの
    手外科疾患
  • 上肢(腕)や下肢(脚)に起こる運動障害・知覚障害
  • スポーツ外傷・障害・故障
  • 骨粗鬆症
  • 交通事故、労災

整形外科の症状・疾患

痛みやしびれ、しこりだけでなく、身体の一部が動かしにくくなったり、違和感などが生じたりすることもあります。

首こり・肩こり、首や肩の痛み

むち打ち症や寝違えといった頚椎(けいつい)捻挫、頚肩腕(けいけんわん)症候群、頸椎椎間板ヘルニア、頚椎症性脊髄症、変形性頸椎症、頚椎症性神経根症など

肩の痛み・腕が上がらない

肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)、肩腱板損傷、石灰沈着性腱板炎、肩関節前方不安定症など

肘の痛み

変形性肘関節症、テニス肘 (上腕骨外側上顆炎:じょうわんこつがいそくじょうかえん)、野球肘(離断性骨軟骨炎・内側側副靱帯損傷)、ゴルフ肘(上腕骨内側上顆炎)、肘部管症候群、肘内障(ちゅうないしょう)など

手首の痛み

ガングリオン、ドケルバン病、TFCC損傷、橈骨遠位端骨折など

腕・手のしびれ

頚椎椎間板ヘルニア、手根管症候群など

指の痛み・変形

ばね指(腱鞘炎)、関節リウマチ、突き指(槌指)、デュピュイトラン拘縮、手指変形性関節症(へバーデン結節・ブシャール結節)など

腰・背中の痛み

ぎっくり腰(急性腰痛症)、腰部脊柱管狭窄症、腰椎分離症、腰椎すべり症、腰椎椎間板ヘルニア、骨粗しょう症、変形性腰椎症、脊椎椎体骨折(圧迫骨折)など

下肢のしびれ

腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア、慢性閉塞性動脈硬化症(ASO)など

股関節(鼠径部)の痛み

変形性股関節症、単純性股関節炎、特発性大腿骨頭壊死症、グロインペイン症候群(鼠径部痛症候群)など

膝の痛み

変形性膝関節症、半月板損傷、膝靱帯損傷、膝蓋腱炎、鵞足炎、オスグッド病、離断性骨軟骨炎など

すねの痛み

ふくらはぎの肉離れ、シンスプリント(脛骨過労性骨膜炎:けいこつかろうせいこつまくえん)、脛骨・腓骨の疲労骨折など

足首・足の痛み

扁平足、足底筋膜炎、捻挫、アキレス腱付着部炎など

足指の痛み

巻き爪、陥入爪、外反母趾、痛風、モートン病など

整形外科Q&A

Q. 整形外科と形成外科の違いについて教えてください。

整形外科は身体の芯になる骨・関節などの骨格系とそれを取り囲む筋肉やそれらを支配する神経系からなる「運動器」の機能的改善を重要視して治療する外科で、背骨と骨盤というからだの土台骨と、四肢を主な治療対象にしています。
背骨と脊髄を扱う「脊椎外科」、上肢を扱う「手の外科」と「肩関節外科」、下肢の「股関節外科」、「膝関節外科」と「足の外科」、スポーツによるけがや障害を扱う「スポーツ医学」、「リウマチ外科」、腫瘍(できもの)を扱う「骨・軟部腫瘍外科」、骨粗鬆症などを扱う「骨代謝外来」と多数の専門分野があります。

 これに対し形成外科は、生まれながらの異常や、病気や怪我などによってできた身体表面が見目のよくない状態になったのを改善する(治療する)外科で、頭や顔面を含めたからだ全体を治療対象としています。
熱傷(やけど)の治療、怪我や手術後の皮膚の瘢痕・ケロイドや生まれつきの母斑(あざ)の治療、皮膚や皮下の腫瘍の切除、眼球がおさまっている骨のくぼみやほほ骨などの顔面骨折の治療などが、形成外科の一般的な治療です。
頭蓋骨や顔・あごの骨の生まれつきの変形に対する変形矯正手術、口唇裂、口蓋裂、小耳症などの顔面の生まれつきの異常に対する形成手術、癌や外傷などによる顔面の部分欠損に対する再建手術、漏斗胸、鳩胸などの生まれつきの胸の変形の矯正手術や乳癌で切除された乳房の再建、生まれつきの性器の異常に対する形成手術などは、最も形成外科的治療といえます。
合指症、多指症などの手足の生まれつきの異常、手指の外傷や切断は、整形外科でも形成外科でも治療されています。

日本でまだ「形成外科学」が確立していなかった時代には、整形外科で口唇裂や熱傷の治療が行われていました。
学問として形成外科学が確立された後も、対外的に診療科として名乗ることができる標榜科として認められるまでは、「形成外科」や、形成外科から発展した「美容外科」を行う医師たちが、形を整えるということを意味する「整形」という言葉を含む標榜科である「整形外科」を名乗っていたこともあります。
このため、現在でも「形成外科」や「美容外科」が「整形外科」として使われることがありますが、これは誤りです。

Q. 整形外科が扱う疾患はどんなものが多いのでしょうか。

国民の訴える愁訴(厚生労働省調べ)では、人口千人あたり最も多いものは腰痛で、次が肩こり、そして手足の関節痛等と続きます。

整形外科では、腰痛、肩こり、変形性関節症といった高齢化社会では避けて通れない慢性疾患のコントロールが一つの重要な課題となります。
しかしながらそれだけではなく、整形外科医は、同時に、外傷、スポーツ、手の外科等に至るまで、運動器の全ての疾患を取り扱うことになり、その範囲は非常に多岐に及びます。

公益社団法人 日本整形外科学会 ホームページより参照
https://www.joa.or.jp/edu/peculiarity/peculiarity_01.html

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